Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – это одна из самых востребованных услуг в последние годы. Дело в том, что колени каждый день подвергаются частым нагрузкам, из-за чего со временем начинают изнашиваться. Кроме того, довольно часто коленные суставы травмируются. Впоследствии они могут неизбежно деформироваться, принося человеку невыносимые болевые ощущения, которые можно исправить лишь заменой на эндопротез.

Разновидности эндопротезов

Существует несколько параметров, по которым различают протезы для тазобедренного сустава:

• По сложности конструкции. Они могут быть однополюсные (заменяют головку сустава) и тотальные, когда происходит замена и вертлюжного и бедренного компонента.
• По способу фиксации. Бесцементные - когда в специальное покрытие эндопротеза прорастает костная ткани, или цементные , которые таксированы за счет специального костного полимера.
• По материалу трущихся поверхностей Разделяются на пары: керамика/керамика, металл/полиэтилен, керамика/полиэтилен и металл/металл.

Показания

К методу лечения с помощью эндопротезирования стоит прибегать группам людей со следующими заболеваниями:

• Переломы шейки бедренной кости.
• Различные виды артроза.
• Диспластические коксартрозы.
• Несросшиеся переломы.

Всё вышеперечисленное приводит к ухудшению качества жизни человека, нарушению функциональности сустава, сильным болям.

Противопоказания

Существуют и противопоказания к эндопротезированию. Среди них:

• Инфекционные заболевания в остром периоде.
• Психические расстройства.
• Аллергия на материалы компонентов эндопротеза.

Консультация и подготовка к операции

Во время консультации доктор изучает анамнез. Показания к операции определяет врач ортопед. Если больному показано оперативное лечение, назначается полный комплекс обследования, подбирается оптимальный тип эндопротеза.

Если в ходе обследования выясняется, что состояние пациента не требует подготовки, назначается дата операции.

Перед операцией врачом освещается план операции, технические нюансы, доступ к суставу, послеоперационный режим в дни нахождения в клинике и дома.

Проводится работа с реабилитологом, который заранее прорабатывает технические особенности движения, показывает, как правильно вставать, садиться, ложиться. Показывает упражнения, необходимые в ранний послеоперационный период

Процесс операции

Длительность операции по первичной замене тазобедренного сустава в среднем составляет от 1 часа до полутора. Операция, как правило, проводится под спинальной анестезией, с дополнительным неглубоким внутривенным наркозом. То есть, пациент не чувствует область таза и нижних конечностей, и находится в состоянии неглубокого сна.

Выполняется запланированный доступ к суставу. В зависимости от запланированного доступа, принимается положение укладки пациента: на спине или здоровом боку. После проведения доступа к суставу, выполняется резекция шейки и головки бедренной кости, обработка вертлужной впадины с последующей установкой запланированных компонентов, затем обрабатывается канал бедренной кости и устанавливается бедренный компонент и головка. Во время фиксации компонентов строго соблюдаются углы установки и выверяется длина конечностей. Затем выполняется ушивание раны.

Реабилитационный период

Реабилитация начинается в клинике в день операции и включает обучение специальным упражнениям, позволяющим восстановить мышцы и стереотип ходьбы. Обучение и занятия проводит реабилитолог. Методика реабилитации позволяет быть адаптированным к самообслуживанию.

Как правило, за день до операции, с больным работает реабилитолог. Он освещает основные моменты связанные с активностью в послеоперационном периоде и прорабатывает правильное выполнение гимнастики.

В среднем, в клинике пациент проводит от 3 до 5 дней. За время пребывания в стационаре он осваивает самостоятельный подъём с кровати, правильную ходьбу при помощи ходунков и костылей, правильную укладку в кровати, ходьбу по лестнице. После выписки пациент продолжает выполнять упражнения в домашних условиях.

Стоимость лечения

Стоимость лечения складывается из стоимостей операции, пребывания в стационаре, наркоза, медикаментозного обеспечения, реабилитации и стоимости запланированного к установке комплекта эндопротеза. Лечение может проводиться как на коммерческой основе, так и за счет страховых фондов, с которыми наша команда тесно сотрудничает.