Упражнения при трохантерите тазобедренного сустава
Трохантерит — это воспаление и перегрузка сухожилий и слизистой сумки в области большого вертела бедренной кости, костного выступа на наружной поверхности бедра. Его главный признак — боль сбоку бедра, которая усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице и в положении лёжа на больном боку. В современной литературе это состояние называют синдромом болезненного большого вертела.
Лечебная гимнастика — основа лечения трохантерита. Правильно подобранные упражнения снимают перегрузку с сухожилий, укрепляют ягодичные мышцы и постепенно возвращают бедру выносливость.
Как заниматься правильно
Допустимая боль. Во время упражнений допускается лёгкий дискомфорт, не выше 3–4 баллов из 10. Если на следующее утро боль сильнее, чем до занятия, уменьшите нагрузку.
Регулярность. 3–4 раза в неделю. Заметный эффект обычно появляется через 6–8 недель, полный курс занимает около 3 месяцев.
Чего избегать в быту. Не сидите нога на ногу, не стойте подолгу с опорой на одну ногу, не спите на больном боку. Если спите на здоровом боку, кладите подушку между коленями.
Этап 1. Мягкая растяжка
1. Растяжка ягодичных мышц
Исходное положение: лёжа на спине, ноги выпрямлены.
Выполнение: согните ногу на стороне боли и обеими руками плавно подтяните колено к груди. Почувствуйте лёгкое натяжение в ягодице.
Дозировка: удерживайте 20–30 секунд, 3 повтора.
Важно: если появляется боль сбоку бедра, тяните колено прямо к груди, а не к противоположному плечу.
2. Растяжка наружной поверхности бедра стоя
Исходное положение: стоя, нога на стороне боли заведена назад за здоровую.
Выполнение: поднимите руку над головой и медленно наклоните корпус в здоровую сторону, пока не почувствуете растяжение по наружной поверхности бедра.
Дозировка: 20–30 секунд, 3 повтора.
Важно: если растяжка усиливает боль в области вертела, пропустите это упражнение.
3. Растяжка стоя у стены
Исходное положение: стоя боком к стене на расстоянии вытянутой руки, больная сторона ближе к стене.
Выполнение: обопритесь рукой о стену и плавно сместите таз в сторону стены.
Дозировка: 20–30 секунд, 3 повтора.
Важно: движение мягкое, без пружинящих покачиваний.
Этап 2. Укрепление мышц бедра
4. Подъём прямой ноги лёжа на спине
Исходное положение: лёжа на спине, здоровая нога согнута в колене, стопа на полу.
Выполнение: напрягите мышцы передней поверхности бедра и поднимите прямую ногу на высоту согнутого колена. Медленно опустите.
Дозировка: 10–15 повторений, 2–3 подхода.
5. Подъём ноги лёжа на животе
Исходное положение: лёжа на животе, голова на сложенных руках.
Выполнение: напрягите ягодицу и поднимите прямую ногу на 10–15 см, не прогибая поясницу. Задержите на 2 секунды, опустите.
Дозировка: 10–15 повторений, 2–3 подхода.
6. Отведение ноги лёжа на боку
Исходное положение: лёжа на здоровом боку, нижняя нога слегка согнута для устойчивости.
Выполнение: поднимите верхнюю прямую ногу вверх и немного назад, носок смотрит вперёд. Медленно опустите.
Дозировка: 8–12 повторений, 2–3 подхода.
Важно: начинайте с небольшой амплитуды. Упражнение не должно вызывать резкой боли.
7. «Ракушка»
Исходное положение: лёжа на здоровом боку, бёдра и колени согнуты, пятки вместе.
Выполнение: не отрывая пяток друг от друга, поднимите верхнее колено, как раскрывается ракушка. Таз не разворачивайте назад.
Дозировка: 10–15 повторений, 2–3 подхода.
Этап 3. Устойчивость и сила
8. Приседание у стены с мячом
Исходное положение: спиной к стене, мяч между поясницей и стеной, стопы на ширине плеч.
Выполнение: медленно присядьте, прокатывая мяч по стене, до угла в коленях не больше 90°. Вернитесь в исходное положение.
Дозировка: 8–12 повторений, 2–3 подхода.
9. Боковая планка с опорой на колени
Исходное положение: лёжа на боку с опорой на предплечье, колени согнуты.
Выполнение: поднимите таз так, чтобы тело от головы до колен образовало прямую линию.
Дозировка: удерживайте 10–20 секунд, 3–5 повторов. Выполняйте на обе стороны.
Важно: опора на больную сторону возможна только если она не вызывает боли.
10. Планка на предплечьях
Исходное положение: упор на предплечья и носки.
Выполнение: держите тело прямым, живот подтянут, таз не провисает и не поднимается вверх.
Дозировка: 20–30 секунд, 3 повтора.
Когда нужно обратиться к врачу
Если боль не уменьшается через 6–8 недель занятий, беспокоит ночью в покое, появилась после падения, сопровождается онемением ноги, повышением температуры или хромотой — нужна очная консультация.
Пришлите снимки и короткое описание жалоб — врач оценит ситуацию и подскажет, нужна ли очная консультация.
Записаться на консультацию
Автор: Прудников Юрий Викторович, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
с 7:00 до 21:00
