Эпикондилит

Эпикондилит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает ткани в области локтевого сустава и является одной из самых частых причин болевых ощущений в локте. Патология затрагивает область крепления сухожилий предплечья к костной ткани как с внешней, так и с внутренней стороны сустава.

Эпикондилит часто встречается у людей средней возрастной категории, а также у представителей некоторых специальностей и профессиональных спортсменов. Поэтому в этой статье мы подробно рассмотрим факторы, которые приводят к развитию эпикондилита, характерные признаки и клиническую картину этого заболевания, а также актуальные методы лечения и терапии.

Причины возникновения и развития заболевания

В медицинской практике эпикондилит делится на два типа, каждый из которых имеет собственные отличия. Латеральный или наружный эпикондилит наблюдается при воспалительных процессах сухожилий, расположенных на наружной поверхности локтевого сустава. Латеральный эпикондилит часто диагностируется у теннисистов, поэтому неофициально называется «локоть теннисиста». В зоне риска находятся и другие группы людей, для которых характерна однообразная работа и постоянное разгибание предплечья, например, маляры.

Медиальный или внутренний эпикондилит известен как «локоть гольфиста» — это более редкая разновидность заболевания локтевого сустава, при котором воспаление затрагивает внутреннюю поверхность сустава. Данная форма часто наблюдается у офисных работников, швей, а также у людей, которые занимаются с большими весами в тренажерном зале. Медиальный эпикондилит может быть как легкой травмой, полученной в результате неудачного движения руки, так и приобретать хроническую форму и приводить к поражению локтевого нерва.

Симптоматика эпикондилита локтевого сустава

Симптомы заболевания зачастую проявляются постепенно, во многих случаях начинаясь с незначительной боли или просто дискомфорта в локтевом суставе. В течение нескольких недель или месяцев боль медленно усиливается по мере развития воспалительных процессов, и перетекает в хроническую форму. Симптоматика эпикондилита локтевого сустава характеризуется и другими проявлениями:

• боль разной интенсивности или жжение на внешней части локтя;
• резкие болевые ощущения в локте при сгибании руки даже при небольшой нагрузке;
• постоянная напряженность в мышцах и постепенная потеря возможности совершать свободные движения рукой;
• болезненные ощущения при пальпации и даже незначительном нажатии в области локтевого сустава.

Игнорирование проблемы приводит к усугублению клинической картины. Если человек не обращает внимания на симптомы и не обращается за медицинской помощью, то со временем боль приобретает постоянный характер. В хронической фазе болевые ощущения наблюдаются даже в режиме покоя, распространяясь от локтя до запястья, позже переходя на кисть, средний и безымянный пальцы руки.

Более того, это способствует развитию дегенеративных процессов в мышечных тканях, а также в сухожильях, которые постепенно замещаются соединительной тканью. В свою очередь это приводит к частичной, а в критических ситуациях и к полной потере двигательной активности: у больного буквально все валится из рук, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Диагностика и лечение локтевого эпикондилита

При дискомфорте в области локтевого сустава прежде всего проводится клинический осмотр терапевтом. Это позволяет локализировать болезненную точку для дальнейшей диагностики: пациент выполняет специальные тесты на сопротивляемость активному отведению плеча, разгибанию кисти и сгибанию руки в запястье.

При подозрении на переход заболевания в хроническую стадию назначается рентгенография — она позволяет выявить очаг поражения и плотные структуры костной ткани. Также может назначаться УЗИ и МРТ локтевого сустава. Лечение локтевого эпикондилита носит комплексный характер, который учитывает степень и характер поражения сухожилий и мышечных тканей. К методам консервативного лечения относятся:

• Ограничение подвижности. Первый шаг, который помогает снять напряжение в мышцах и признаки воспаления. Для этого придется отказаться от занятий спортом, тяжелой физической нагрузки и другой деятельности, которая спровоцировала болезненные симптомы. В качестве дополнительной меры предосторожности на локтевой сгиб может накладываться фиксирующий бандаж, повязка или ортез.
• Медикаментозное лечение. Прием противовоспалительных препаратов прописывается многим пациентам для уменьшения болевых ощущений и избавления от отечности.
• Физиотерапия. Специально разработанный комплекс упражнений и курс лечебной физкультуры направлены на укрепление мышц предплечья. Также пациенту назначаются холодные компрессы, массаж и лазерная терапия для ускорения восстановительных процессов.
• Инъекции стероидов. В случае, если заболевание характеризуется сильной болью, а также серьезными поражениями мышц и сухожилий, пациенту прописывается введение кортизона в локтевую область.
• Плазмофилинг. У больного берется кровь, которая проходит процесс центрифугирования для получения плазмы. Плазма, обогащенная тромбоцитами, используется для инъекций в пораженный участок — это позволяет эффективно бороться с воспалительными процессами и улучшать биологическую среду ткани.
• Ударно-волновая терапия. Лечить эпикондилит локтевого сустава можно при помощи направленных звуковых волн определенной частоты — они способствуют ускорению естественного процесса восстановления тканей организма. Метод считается экспериментальным, но его эффективность подтверждена неоднократными научными и медицинскими исследованиями.

Консервативное лечение заболевания позволяет добиться успеха в 80-95% случаев. Однако если у пациента не наблюдается положительной динамики в течение 3-4 месяцев после начала лечения, единственной доступной альтернативой остается прямое хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить симптомы эпикондилита, а также предотвратить риск рецидива, однако восстановление занимает достаточно много времени, и пациенты не всегда могут быстро вернуться к привычной работе.

Способы профилактики заболевания

Людям, которые входят в группу риска, следует предпринять определенные шаги для профилактики эпикондилита и предотвращения его возникновения. Профилактические мероприятия включают проведение полноценной разминки перед началом работы, силовые тренировки для укрепления локтевых сухожилий, а также регулярные сеансы мануальной терапии и массажа. Также рекомендуется принимать минеральные комплексы, следить за рационом и стараться вводить в меню продукты с большим содержанием кальция и витамина D. При первых признаках дискомфорта или боли в суставе следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации прохождения обследования.

Типографика— сильнейший инструмент для выражения посыла в веб-дизайне. С его помощью вы можете объединить текстовую и визуальную составляющие, что поможет вам достучаться до посетителя.

Совершенно естественно, что при разработке сайта почти никогда не используется тот контент, который там будет — зачастую, это контента ещё просто не существует. Поэтому дизайнеры (да и верстальщики тоже) используют «рыбу» — произвольный текст, который вписывается в контентные блоки. Совершенно естественно, что при разработке сайта почти никогда не используется тот контент, который там будет — зачастую, это контента ещё просто не существует. Поэтому дизайнеры (да и верстальщики тоже) используют «рыбу» — произвольный текст, который вписывается в контентные блоки. Совершенно естественно, что при разработке сайта почти никогда не используется тот контент, который там будет — зачастую, это контента ещё просто не существует. Поэтому дизайнеры (да и верстальщики тоже) используют «рыбу» — произвольный текст, который вписывается в контентные блоки. Поэтому дизайнеры (да и верстальщики тоже) используют «рыбу» — произвольный текст., который вписывается в контентные блоки. Совершенно естественно, что при разработке сайта почти никогда не используется тот контент, который вписывается в контентные блоки. Совершенно естественно.