Бурсит коленного сустава

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека. Каждый день на него оказывается большая нагрузка, из-за чего у многих людей по всему миру возникают проблемы с суставами. По статистике каждый второй человек в мире рано или поздно сталкивается с заболеваниями суставов разной степени тяжести.

Одна из таких распространенных болезней – это бурсит коленного сустава – воспаление околосуставной сумки и скопление жидкости в ней. При этом заболевание сопровождается ярко выраженным болевым синдром в области колена, а также ограниченностью подвижности. При первых проявлениях симптомов следует немедленно обратиться к врачу травматологу-ортопеду, который своевременно диагностирует заболевание и назначит правильное лечение.

Симптоматика

При бурсите наблюдаются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения. Боль может беспокоить как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках: ходьбе или беге. Чаще всего она беспокоит ночью, утром после пробуждения и вечером.
• Отёчность. Отёк может поразить как колено в целом, так и отдельную область.
• Повышенная температура в области колена или тела в целом.
• Скованность. Больше всего проявляется в утреннее время, но в течение дня постепенно проходит. Чаще всего связана с болевыми ощущениями, которые сковывают больного.

Причины возникновения бурсита

На появление воспаления околосуставной сумки может повлиять множество факторов, среди которых:

• Перенесенные травмы колена.
• Слишком высокие нагрузки на коленный сустав. Они могут возникнуть из-за лишнего веса, профессиональным занятием спортом, постоянного ношения тяжестей и т.д.
• Некоторые разновидности артритов (воспаления сустава).
• Инфекционные заболевания, которые вызваны различными бактериями.
• Нарушение функционирования иммунной системы.
• Артроз коленного сустава.
• Ухудшение работы эндокринной системы.

Описание и виды бурсита

Бурсит – это воспаление в околосуставной сумке коленного сустава, называемой бурсой.

Бурса – это часть, защищающая сустав от повреждений. Она состоит из уплотнённой соединительной ткани, благодаря которой и обеспечивается защита. Внешняя оболочка – плотные сухожилия и связки, а внутренняя – слой клеток, который вырабатывает синовиальную жидкость – специальную смазку, благодаря которой головки исправно скользят и не стираются.

В колене присутствует определенное количество сумок сумок, каждая из которых может воспалиться (также бывают ситуации, когда воспаление возникает в нескольких бурсах сразу). В зависимости от места воспаления различают следующие виды бурсита:

• Препателлярный (воспаление в передней части сустава). Сопровождается явными болью и отёчностью. Зачастую препателлярный бурсит возникает вследствие таких факторов: ревматизм, подагра, тяжёлые травмы.
• Подколенный. Воспаление бурс, которые находятся в нижней части сустава. Чаще всего причиной возникновения подколенного бурсита являются травмы разного характера.
• Гусиной. Также называется кистой Бейкера. Воспалительный процесс при этом наблюдается в задней или внутренней части сустава.

Также существует классификация заболевания по течению заболевания: острый (проявляется внезапно с выраженной симптоматикой, длится до месяца), подострый, хронический (постоянный), рецидивирующий (периодически беспокоит больного).

Приём врача и диагностика

При появлении симптомов, описанных выше, необходимо записаться на приём к врачу. Во время первичной консультации он займётся сбором анамнеза пациента: беседа предполагает сбор информации о болезнях, которыми переболел пациент, о заболеваниях у родственников, условиях труда, образе жизни и т.д. Желательно принести с собой медицинскую документацию, в которой содержатся данные об обследованиях, сделанных ранее. Затем врач осмотрит больного и его суставы, проведёт пальпацию.

При нахождении признаков, свидетельствующих о наличии бурсита, ставится предварительный диагноз, после чего пациента направляют на прохождение обследования.

Для точной диагностики бурсита могут использоваться инструментальные методы:

• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Рентгенография.

Также применяются и лабораторные способы диагностики: анализ крови, различные анализы для выявления причин, повлиявших на возникновение заболевания, а также пункция (забор жидкости и его лабораторный анализ).

Когда результаты обследования будут известны, больной вместе с ними снова приходит к врачу. После изучения полученной информации доктор ставит точный диагноз, а также назначает лечение в индивидуальном порядке.

Напоминаем, что каждая ситуация уникальна. Даже при одинаковом диагнозе может потребоваться разное лечение, так как причин, повлекших за собой возникновение болезни, существует целое множество. При этом категорически запрещается заниматься самолечением, потому что таким образом можно запустить заболевание, которое потом лечить будет намного сложнее.

Лечение бурсита колена

Для лечения бурсита используются медикаменты, консервативная терапия и в крайних случаях хирургическое вмешательство.

При медикаментозном лечении используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики. Медикаменты нужны пациенту для устранения симптомов и воспаления, которые ухудшают качество жизни. Если правильно подобрать препараты, практически сразу больной почувствует себя лучше. В среднем курс длится от пяти до семи дней.

Консервативная терапия – это физическое воздействие на пораженные участки, которое не является инвазивным (не наносит травмы коже и тканям пациента) способом – то есть, не предполагает операцию. Могут применяться физиотерапевтические процедуры, в рамках которых используется лазерная, ударно-волновая или магнитная терапия. Таким образом в пораженном участке улучшается кровообращение, ускоряется процесс заживления, уменьшаются болевой синдром, отёчность и воспаление. Также в рамках консервативной терапии, если заболевание находится не в острой стадии, назначаются массаж и лечебную физкультуру. Это позволяет поддерживать мышцы в тонусе, а также улучшить кровообращение в суставах.

Крайняя мера – это хирургическое вмешательство, которое необходимо в случаях, когда медикаментозное лечение и консервативная терапия неэффективны. В результате развивается абсцесс (гнойное воспаление тканей, сопровождающееся их расплавлением и образованием гнойной полости) или флегмона (гнойный воспалительный процесс, характеризующийся некрозом тканей). В таких случаях операция предполагает вскрытие или удаление околосуставной сумки.

В различных ситуациях для каждого пациента выбирается индивидуальное лечение. Так, к примеру, при остром бурсите нужно временно исключить подвижность или хотя бы значительно снизить нагрузки. Для этого обычно используются поддерживающие повязки, ортезы, тейпирование. В случаях хронического воспалительного процесса снижение нагрузки на сустав уже не так важно – здесь на передний план выходит консервативная терапия, для которой подбирается комплекс упражнений для лечебной физкультуры, а также медикаментозное лечение.